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哈医大四院心外二完成近百例全动脉化搭桥手术
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哈医大四院心外二完成近百例全动脉化搭桥手术
2020-07-13 来源: 黑龙江日报 岳金凤 陈伟光 记者蒋平
近日，哈医大四院心脏大血管外科二病房成功为一冠脉多支病变的中年男性行全动脉化搭桥。该术式提高了移植血管远期通畅率，降低围手术期心梗发生率，具有良好的远期疗效。同时患者的再手术率降低，生活质量改善，适合年轻的冠脉搭桥病人以及无法应用静脉桥的中老年患者。
50岁的张先生10天前因心绞痛急性发作，在当地医院就诊，急诊行冠脉造影检查结果显示右冠脉闭塞病变，回旋支闭塞，前降支近端90%狭窄，无法行冠脉支架治疗，来到哈医大四院心外二病房拟行冠脉搭桥手术治疗。患者入院后给予完善相关检查，考虑患者年轻，尽量保持桥血管远期通畅率，经全科讨论后，由王柏春主任及姜永日主治医生为患者实施心脏不停跳下全动脉化冠脉搭桥术，分别取左侧乳内动脉、左侧桡动脉及胃网膜右动脉，搭了3桥。手术顺利，术后恢复良好，痊愈出院。
据介绍，以往行冠脉搭桥手术常规是以乳内动脉，大隐静脉作为桥血管，但大隐静脉因其自身的原因，远期通畅率要低于动脉桥。全动脉化搭桥手术与传统大隐静脉搭桥手术相比，难度虽有增加，但手术本身并不增加死亡率和并发症。