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正确认识高脂血症

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正确认识高脂血症

  

  (作者:张明宇)研究显示高脂血症和冠心病、脑中风关系密切,因而成为了一个大家关注的话题,但不少朋友也常常被各种信息混淆搞得一头雾水。下面简单介绍一下高脂血症的基础知识和我们常见的几个问题。

  血脂是指血液中的脂肪成分,主要包括甘油三酯和胆固醇。高脂血症的危险是不容忽视的,高血脂容易侵犯动脉血管壁,造成动脉硬化,引起心脑血管疾病,统计显示作为“血脂”最主要成分的胆固醇在血液中的比例每增高1%,患者得冠心病危险性增加2%,所以控制血脂成为预防心脑血管疾病的最重要手段之一。

  临床中我们常见一些认识误区,如瘦人吃素者不会得高血脂症,确实高血脂症常见于肥胖患者,喜爱进食油腻食物者,其他如有高血脂家族史者、中老年人、长期高糖饮食者、缺乏运动者患高脂血症的风险增高,但其中家族遗传因素影响的血脂代谢异常起最主要因素,所以瘦人亦可能出现高脂血症,同样并不是肥胖者就一定伴有高脂血症,所以定期进行血脂检查是必要的。

  还有人认为是血脂高的人就会患冠心病,这种“血脂=冠心病”的观点也是错误的,冠心病是一种多因素造成的复杂性状疾病,血脂升高只是冠心病的一个危险因素,临床中也常见冠心病患者血脂不高,而很多血脂异常升高的患者并没患有冠心病,不要谈虎变色,目前有些学者建议使用血脂代谢紊乱替换高脂血症更合适。

  对于有高脂血症者一定要在医生的建议下控制血脂,基础治疗方法有控制体重和饮食,加强体育运动,服用他汀类和贝特类药物。常有些人问是不是血脂降到正常了就可以停药了,实际上我们观察到的情况是停药之后大多都会产生血脂的再次升高,所以建议在控制体重和饮食、加强体育运动后不能降脂达标者不要停药。目前临床应用的降脂药物产生的副作用发生几率很低,可以通过定期检查的方法观察是否有副作用。