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“盆腔积液”如何治疗?

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“盆腔积液”如何治疗?

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“盆腔积液”如何治疗?

 
  (作者:杨艳琪)在妇科门诊经常有患者因超声检查诊断“盆腔积液”而来就诊,甚至有人为此多次就诊治疗,但仍是“时有时无”、“时好时坏”令人困扰。   
  那么,盆腔积液究竟是怎么回事,如何治疗吗?
  我们人体的腹膜腔内有肠管、大网膜、子宫、输卵管、卵巢、肝脏等脏器,这些脏器属于腹膜内位器官。腹膜覆盖腹腔脏器及盆腔与腹腔表面,腹膜可漏出少量液体,称为腹膜漏出液。漏出液多为淡黄色,稀薄透明,可避免腹膜腔内的脏器相互粘连对肠道蠕动起润滑作用。正常情况下,腹腔漏出液一般少于200ml,盆腔是腹膜腔的一部分,站立时处于低位,卧位时子宫直肠凹处于腹膜腔的最低位。因此,超声检查时可见子宫直肠凹内有液性暗区,也即称为盆腔积液。在排卵时,由于卵泡液的排出及排卵创口的渗血,此时盆腔积液量可能有所增加。由此可见,这种腹膜漏出液以及排卵产生的卵泡液等,均可导致盆腔积液,这种积液属于正常的生理现象,不必担心。
  但是当出现下面这几种情况时就需要及时找医生就诊了。         
  1.当有盆腔炎症时,腹膜受炎性物质的刺激,可产生大量的渗出液,超声检查也有“盆腔积液”的产生,但此时往往伴腹痛、白带色黄、发热等感染症状,血化验检查白细胞等可有异常变化。     
  2.当患有肝硬化并发门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过200ml时,称为“腹水” 。     
  3.患盆腹腔肿瘤时,腹膜受肿瘤物质的刺激,可产生大量的渗液,超声检查也有“盆腔积液”,同时往往有原发肿瘤的临床表现。
  4.宫外孕时,病灶局部组织破裂出血,超声检查有“盆腔积液”,患者往往有停经史,伴有比较严重的腹痛,如急性大量出血,可出现头晕、休克等症状。
  5.偶尔在正常排卵时,卵泡的破裂孔出血量比较多,或在月经周期的后期卵巢黄体破裂出血,可伴有小腹隐痛等症状,此时超声检查有“盆腔积液”,此情况往往一过性或1-2天即消失,不必担心。但如破裂口出血量大,就会引起类似宫外孕的症状,此时超声检查也可有盆腔积液较多的情况,即为病理情况,应及时看医生。             
  在此提醒您:大多数女性朋友们的少量“盆腔积液”,实际为正常的生理现象,不必恐慌,更不需要治疗。但如果“盆腔积液”量多或者出现相关症状时,需要及时找医生就诊,以免贻误病情