机器人辅助“拆弹”,专家“制服”这种高难度肿瘤

 

机器人辅助“拆弹”,专家“制服”这种高难度肿瘤

 

 
来源:冰城 + 客户端

 

 
  纵隔肿瘤是胸外科的常见疾病之一,因其位置深,与重要脏器相邻,周围组织界限不清,手术难度很大。近日,哈医大四院胸外科在徐进志主任的带领下,通过多科室协作,在达芬奇机器人辅助下,成功切除高难度纵隔肿瘤。

 

  张先生今年65岁,一周前因体检发现纵隔肿瘤,便来到哈医大四院胸外科就诊。入院完善相关检查、详细询问病史后,结合各项检查指标,徐进志通过胸部增强CT进行了三维重建并给予了精确解读。“纵隔肿瘤与大血管气管关系紧密,放大观察仍有些许间隙,有手术机会,但手术风险非常高。”征得患者家人的同意后,徐进志决定为他进行手术治疗。

 

  在准备充分后,按照预定手术方案,在麻醉科的严密配合下,手术顺利开始。

 

  经过仔细游离,肿瘤周围的大血管一点点被分离出来,并将肿瘤的滋养血管逐一结扎,随着手术有条不紊进行,肿瘤也在一点点地显露出它的庐山真面目。由于术前准备充分,判断准确,整个手术进行得很顺利,历时2小时全部完成,肿物被完整切除,术中术后没有输血。术后即刻顺利拔除气管插管,返回普通病房,术后当日就可进食,术后第一天就可下床活动,目前张先生康复良好。

 

  徐进志介绍,纵隔肿瘤是胸外科临床常见疾病,传统胸骨正中切口手术创伤大,失血量多,术后疼痛剧烈,术后并发症发生率高。电视胸腔镜手术虽然减小了创伤,但是由于术野为二维平面成像,反向器械操作不符合正常手术习惯,器械的活动自由度少,完成精细分离、缝合、吻合等操作难度大。达芬奇机器人手术系统的诞生,克服了胸腔镜的诸多不足。高分辨率的三维视野,可清晰准确地进行组织定位解剖;机械手臂可滤除人手自然颤动,提高手术精度,具有多个自由度,更加灵活,拓展了人手的操作能力;机械手臂末端的手术器械有牵引、切割、缝合等多种功能,能在狭小的纵隔空间内精细操作,使纵隔肿瘤切除术更加精准、安全、微创。

 

  医生提醒:纵隔肿瘤体积较小的时候,一般没有症状,要重视定期体检。当肿瘤体积较大时,往往出现压迫症状,比如压迫气管、肺、心脏,出现胸闷、咳嗽症状;压迫食管则出现进食时吞咽困难的症状;压迫神经则出现神经受压的症状,比如疼痛、声音嘶哑等,如出现上述情况建议及时就医。

 

哈尔滨日报记者 刘菊