突破高龄“禁区” 哈医大四院松北泌尿外科为94岁巨大前列腺患者解除病痛

突破高龄“禁区” 哈医大四院松北泌尿外科

为94岁巨大前列腺患者解除病痛

　
2023年02月14日  | 来源：中新网黑龙江

　　中新网黑龙江新闻2月14日电(齐魏依)近日，哈医大四院松北院区泌尿外科突破高龄手术“禁区”，成功为一名94岁高龄、罹患前列腺增生的患者开展经尿道前列腺激光切除术，为其解除病痛、提高生活质量。

　　94岁的姜大爷(化名)，10年前开始陆续出现排尿困难、尿频、尿急，夜尿7-10次，伴有尿线变细、尿无力、尿分叉等症状。由于害怕手术，姜大爷一直未到医院进行系统治疗。近2年来，老人除了排尿困难的症状愈加严重，还反复出现血尿症状，姜大爷的儿女紧张极了，姜大爷也很担忧。2年间姜大爷就诊于多家医院，诊断为考虑前列腺增生导致出血，但因老人高龄均采取保守治疗，症状继续加重，甚至完全尿潴留了。迫不得已，只能借助留置导尿管来解决这一日常必需的生理问题，姜大爷及家人苦不堪言：“超声不知道做了多少次，血不知道采了多少管，这么下去真不知怎么办了……”

　　今年1月份，在朋友的介绍下，姜大爷和儿女来到了哈医大四院松北院区泌尿外科，经检查姜大爷的前列腺大小达到了惊人的90mm*88mm*78mm(通常成年男性的前列腺大小为40mm*30mm*20mm)。曲树新主任在认真倾听患者及家属的病情和诉求后表示：“巨大的前列腺是导致患者血尿的直接原因，但高龄并不是手术的绝对禁忌症。”

　　哈医大四院松北院区泌尿外科开展的铥激光前列腺汽化切除术，能做到微创下完成手术，手术更快更安全。与其他的激光相比，该激光在保障了良好切割效率的同时又具有良好的止血效果，术后患者恢复快，尤其适用于高血压、糖尿病、冠心病等高危的患者，以及长期服用抗凝药物的患者。铥激光除了广泛应用于治疗前列腺增生外，也可用于膀胱肿瘤、尿道狭窄、输尿管息肉等疾病的治疗。

　　在充分与患者及家属沟通后，曲树新主任决定为老人实施手术。泌尿外科和麻醉团队组织会诊，精心制定了麻醉方案，为其进行经尿道前列腺等离子电切加前列腺铥激光汽化止血。在医护团队的共同努力下，耗时3小时，手术顺利完成。经过医护人员及家人的精心照料，姜大爷摆脱了排尿困难的折磨，如期康复出院。

　　前列腺增生是中老年男性的常见病，主要的表现为排尿不通畅、夜尿增多，随年龄增长而发病率增高。流行病学调查显示，男性在45岁以后前列腺可出现不同程度的增生，多在50岁以后出现临床症状。据统计中国60岁以上的男性80%患有不同程度的前列腺增生，70岁以上发病率高达90%，80岁以上则100%。

　　近年来，激光手术治疗前列腺增生的应用愈加广泛。各种激光如钬激光、绿激光、铥激光(2μm激光)、980nm/1470nm半导体激光等陆续应用于BPH的腔内治疗，具有临床疗效好、出血少、术后恢复快、并发症少等优点，已逐步成为治疗BPH主流手术方式，突破了高危高龄、高VTE风险前列腺患者手术禁地。

科室简介

　　哈医大四院松北院区泌尿外科主要由泌尿外科门诊、男科门诊、泌尿外科病房组成，擅长泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、前列腺增生以及男性功能障碍等疾病的诊断和治疗。

　
曲树新　哈医大四院松北泌尿外科副主任、副主任医师

学术兼职：

　　中华医学会泌尿外科分会青年学组委员

　　黑龙江省医学会泌尿外科学分会青年委员会委员

　　黑龙江省医师协会男科与性医学专业委员会常务委员

　　黑龙江省中西医结合学会泌尿外科分会委员

　　黑龙江省老年医学会研究会泌尿外科专业委员会常务委员

　　哈尔滨市医师协会泌尿外科专业分会理事

　　专业擅长：

　　对泌尿外科及男科疾病有丰富的诊疗经验，能熟练地掌握膀胱镜、尿动力学检查；擅长泌尿外科微创手术，如：经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、经尿道前列腺激光刻除术、经尿道膀胱病损切除术及腹腔镜下泌尿系肿瘤的手术治疗。

　　联系电话：曲树新副主任13804587519