3天8台！哈医大四院心脏大血管外科鏖战主动脉夹层急诊小高峰

3天8台！哈医大四院心脏大血管外科

鏖战主动脉夹层急诊小高峰

 　
2023年02月15日 | 来源：中新网黑龙江

　　中新网黑龙江新闻2月15日电(齐魏依)近日，哈医大四院心脏大血管外科春节后3天内成功为8名主动脉夹层患者完成开放或介入手术。

　　据悉，救治的这些主动脉夹层患者年龄在56-82岁之间，男性居多，多伴有高血压，平日血压控制不佳，典型症状为胸背部撕裂样疼痛，需要与急性心梗、肺栓塞等鉴别诊断，多于外院行主动脉CTA检查发现主动脉夹层，慕名来到哈医大四院心外科就诊。

　　通过冠脉CTA、主动脉CTA等全面检查，积极术前准备，在麻醉科、输血科、手术室、中心导管室等相关科室的大力支持下，王柏春教授及团队成功为6名A型主动脉夹层分别完成了主动脉根部成形+孙氏手术+冠脉搭桥术、主动脉根部成形+孙氏手术(2例)、主动脉根部成形+升主动脉置换术、象鼻支架植入术、Bentall(带瓣人工血管管道系统)+孙氏手术+冠脉搭桥术等手术方式，目前患者均在陆续康复中；成功为两名B型主动脉夹层患者完成了主动脉腔内隔绝支架介入治疗，目前患者均康复出院。8例主动脉夹层患者短期内的成功救治表示着哈医大四院心外科大血管手术的救治位于省内领先水平，同时也代表了哈医大四院对急重症病人救治水平的整体提升。

　
　　哈医大四院心脏大血管外科王柏春主任介绍说主动脉夹层指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。本病少见，发病率每年为十万分之一至二十万分之一，高峰年龄是50～70岁，男女比例约2～3 :1。65%～70%在急性期死于主动脉破裂、心脏压塞、冠脉撕裂、心律失常等，故早期诊断和治疗非常必要。常见的病因为高血压病、马凡综合征、主动脉瓣二瓣化畸形、外伤、梅毒等。北方冬季高发。可出现胸背部撕裂样疼痛、休克、肾脏缺血、下肢缺血或截瘫等神经症状。

　　根据Stanford分型，主动脉夹层可以分为A型和B型，其中A型夹层破口位于升主动脉，最为凶险，死亡率极高，未经治疗每小时死亡率增加1%，2天内死亡率达50%，需要急诊手术救治。B型夹层多可通过支架介入或杂交手术治疗。

　　王柏春主任提醒广大患者时刻关注身心健康，如出现撕裂样胸背部疼痛等症状一定要注意是否有主动脉夹层，尽早行主动脉CTA及相关检查，积极采取相应的治疗措施，尽早手术治疗。时间就是生命。哈医大四院心脏大血管外科秉承着“一切为了患者”的原则为广大患者的心血管疾病的救治保驾护航！