哈医大四院心内科成功应用IVUS-OCT一体机指导心脏支架手术

哈医大四院心内科成功应用

IVUS-OCT一体机指导心脏支架手术

　
2023-03-03 来源：网易　黑龙江

　　2023年2月16日，哈医大四院心内科主任杨巍教授带领团队成功应用Panovision S1（IVUS-OCT一体机）指导PCI手术。一次操作完成两种冠状动脉血管腔内成像，为冠状动脉介入手术提供了更好技术手段，标志着哈医大四院心内科腔内影像精准治疗又进一步。

　
　　患者是53岁女性，因“阵发性胸痛2个月”来哈医大四院进行冠状动脉介入治疗。造影发现前降支存在临界病变，为评估病变并指导治疗，采用IVUS-OCT一体机进行腔内影像学分析，发现冠状动脉存在重度狭窄，且周边存在明显钙化。（如图1，2）

　
图1

　
图2

　　部分病变血管经冠状动脉造影看似管腔均匀，但经过检查发现存在严重的环型动脉粥样硬化。（如图3）

　
图3

　　因此对最严重病变处进行冠状动脉支架治疗。选择3.5*24mm支架于病变处释放，圆满解决冠状动脉狭窄。（如图4，5）

　
图4

　
图5

　　术后，杨巍主任向介入手术医生详细讲解了IVUS-OCT一体机的发展、功能、操作、判读等方面的知识。他指出，冠状动脉腔内影像学技术是冠状动脉介入治疗的划时代技术。在诸多的冠状动脉成像手段中，血管内超声（IVUS）和光学相干断层扫描（OCT）有独特的优势。IVUS穿透力强，可以显现血管病变全貌，测定斑块面积、斑块负荷，显示血管的正性重构和负性重构，对支架的选择及评价左主干病变，支架置入后支架贴壁及膨胀情况等方面有重要的应用价值。OCT则具有较高的分辨率，可清晰显示内膜下的病变或斑块，识别易损斑块、血栓、钙化、夹层、支架及支架表面的内膜增生、新生斑块和支架内再狭窄，因此，在易损斑块、介入治疗、再狭窄机制临床研究和疗效评价方面，具有重要的应用价值。IVUS-OCT一体机的上市，创造了将两种腔内影像学技术融合，“声光同步”，多模成像，一次性全面获取管腔、斑块和支架信息，为心脏介入医生提供更有效的诊断工具。

　
　　哈医大四院心内科不断开拓进取，采用新技术手段为龙江百姓提供一流的医疗服用，积极满足百姓就医需求，做好医疗保障。