超微创！哈医大四院松北普外科开展腹部无辅助切口腹腔镜手术（NOSES）治疗直肠癌

超微创！哈医大四院松北普外科开展

腹部无辅助切口腹腔镜手术（NOSES）治疗直肠癌

2023年4月3日来源：腾讯　黑龙江

　
　　“感谢哈医大四院，这个超微创手术实在太棒了！”3月29日下午，黑龙江省著名微创外科专家、哈医大四院刘明教授携松北院区普外科团队为一名来自讷河的直肠癌患者成功实施NOSES手术治疗，将哈尔滨新区微创外科技术带上“超微创”新台阶。
　

　
　　3月24日，家住讷河的李某由于瘤体动脉大出血在当地医院命悬一线，被来此地义诊的哈医大四院马晓光教授等人及时抢救。考虑到患者病情严重，李某被迅速转到哈医大四院松北院区救治，进一步检查时竟发现罹患了直肠腺癌！噩耗如同晴天霹雳，由于患者心理压力极大，经与家属沟通后，医院决定为其实施腹部无辅助切口的（NOSESⅠ式A法）手术。

　
　　3月29日，刘明教授带领丁明锋教授、马晓光教授团队为李某实施手术。在彻底切除肿瘤的前提下，没有在腹部打开任何的辅助切口，而是经由肛门将切除的直肠癌肿物拖出，手术全程几乎无出血，仅在腹壁留下5个微小戳孔。术后第二天中午，患者就开始少量饮水及下床活动，看着自己肚皮上的几个小孔，患者连连称赞：“这实在太神奇了！”
　

　
　　丁明锋教授介绍，随着微创技术的不断发展，患者对肿瘤根治切除后的并发症控制、术式、美观程度的要求也越来越高。相比于传统腹腔镜手术，NOSES术式在手术后经自然腔道（直肠、阴道或口腔）将肿瘤取出，可呈现极佳的“超微创”效果，患者可以早期下床活动，肠道恢复快，住院时间短，符合适应指征即可选择。

　
　　哈医大四院松北院区普外科拥有技术先进的专家型治疗团队，设备先进、服务规范的诊疗环境，综合实力在哈尔滨新区处于领先水平。广泛开展对胃肠肝胆手术、腹腔镜下胃肠道肿瘤根治术、血管介入治疗、甲状腺射频消融、乳腺旋切微创手术、肛周疾病以及急诊创伤的救治等技术的推广和运用，在保证疗效的基础上积极寻求新的治疗方法，为新区患者提供更优质的服务。

　
专家简介

　
刘明教授
普外科
主任医师、教授、博士研究生导师
　　中华医学会肠外肠内营养学会营养通路协作组 组长
　　中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会 副主任委员
　　中国研究型医院学会消化道肿瘤专业委员会 常务委员
　　中国抗癌协会大肠癌专业委员会 常务委员
　　黑龙江省抗癌协会大肠癌专业委员会 主任委员
　　黑龙江省医学会肛肠分会 主任委员
　　主要从事消化系统恶性肿瘤（胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌等）及乳腺癌的诊断及临床治疗工作；尤其集中于以胃癌、结直肠癌及乳腺癌以根治手术为主的综合治疗、靶向治疗及生物免疫治疗。长期从事消化系统恶性肿瘤发生、发展的分子机制及靶向治疗的临床及基础转化相关研究及相关教学工作。

　
丁明锋
松北院区普外科
副主任、主任医师、教授
　　擅长以胃结直肠肿瘤、胰腺疾病、肝胆道疾病外科为专业特长，规范化、微创化、个体化、精准化治疗各种普外科良、恶性疾病。在临床工作中始终贯彻“微创外科”观念，近年来三·四级腹腔镜微创手术占比90%；应用达芬奇机器人开展普外科疾病的精准微创外科手术。已开展达芬奇机器人、腹腔镜微创胃癌、结直肠癌根治手术、脾切除术、腹腔镜联合胆道镜胆囊切除胆总管取石一期缝合，腹腔镜下甲状腺癌根治术等手术，开展了单孔腹腔镜胆囊切除术，单孔腹腔镜阑尾切除术。

　
马晓光
松北院区普外科
副主任医师、副教授
　　对痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、肛乳头瘤、直肠炎及小儿肛周疾病等常见病有独到经验及疗效；对功能性便秘、慢性溃疡性结直肠炎、直肠阴道瘘、骶尾部窦道或藏毛窦、肛周顽固性皮肤瘙痒症等难治性疾病的诊治有丰富的经验。多年来，在“微创、微痛”的理念下，形成了独具特色的治疗方法：采用切开挂线疗法及洞式切口一次性治疗复杂性高位肛瘘和肛周脓肿；在治疗环状混合痔、嵌顿痔方面改良小切口及TST微创技术；在脱肛的治疗上开展结扎加注射疗法；在出口梗阻型便秘方面全面开展微创手术。