心脏三支血管完全堵塞 哈医大四院心内三病房冠脉支架治疗为高龄老人打开“生命通道”

心脏三支血管完全堵塞

哈医大四院心内三病房冠脉支架治疗

为高龄老人打开“生命通道”

　
2023年04月11日 | 来源：中新网黑龙江

　　中新网黑龙江新闻4月11日电(齐魏依)近日，一位80岁的老大爷因为严重胸闷来到哈医大四院心内科就诊。大爷平时步行仅能上2到3节台阶，生活质量严重受限。心内科三病房张明宇主任接诊了该患者，经过初步检查诊断冠心病、缺血性心脏病、心力衰竭、2型糖尿病。

　　在改善心功能之后，张明宇教授对该患者进行了冠状动脉造影。冠状动脉造影结果显示，患者的三支主要血管竟然都完全闭塞掉了！仅剩下一支大的分支血管给整个心脏供应血液。张明宇教授介绍，三支血管都完全闭塞的病人比较少见，像这位大爷，三支血管都是在近端完全闭塞的就更为严重，能够存活也是很罕见的。

　　张明宇教授对该患者完全闭塞的血管进行了支架术。手术当中使用了平行导丝技术、震波球囊技术、血管内超声实时指导、内膜下导丝重回真腔等复杂介入技术开通了病变的三支血管。术后，老大爷非常高兴：“立刻就觉得心里敞亮了，喘气变得痛快了，步行活动也不受限制了，又可以出门遛弯去了！”

　　张明宇教授介绍，冠状动脉完全闭塞性病变，也叫CTO病变，是冠状动脉介入治疗当中的最后一个“堡垒”，既往许多复杂病变的患者介入开通不了血管，就要接受外科的搭桥手术。目前，随着各项冠脉复杂介入技术和辅助循环支持的广泛开展和应用，医大四院心内科对完全慢性闭塞性病变血管开通率超过90%，既往许多要去开刀搭桥的患者，目前都能够应用微创的支架手术，既减少病人的创伤和风险，又降低病人和住院时间和花费。

　
　　张明宇　哈医大四院心内科三病房主任

　　主任医师、教授　博士、博士后　博士研究生导师

　　学术兼职：

　　黑龙江省动脉硬化疾病预防与控制专业委员会副主任委员

　　中国医师协会腔内治疗血管专业委员会委员

　　中国医疗保国际交流促进会胸痛分会委员

　　中国医学装备协会心血管装备技术专业委员会委员

　　中国老年保健协会心血管疾病预防和康复专业委员会委员

　　中国东北TAVR联盟委员

　　黑龙江省心血管内科专业委员会委员

　　中国现代医生杂志特约编委

　　教育部博士点基金评审专家

　　专业擅长：

　　擅长复杂冠心病介入治疗，在冠脉CTO病变，左主干病变，分叉病变，钙化病变旋磨技术，危重症ECMO支持下的PCI和冠脉可吸收支架植入领域具有丰富的临床经验。擅长重症主动脉夹层、主动脉瓣膜狭窄和先天性心脏病介入治疗，在卵圆孔未闭封堵术，带分叉主动脉覆膜支架植入，高龄重度钙化主动脉瓣介入治疗，主动脉瓣狭窄合并低位左主干介入治疗，ECMO支持下危重主动脉瓣狭窄患者介入治疗具有丰富的临床经验。擅长心内科疑难疾病和急危重症的诊疗。在以色列进修心脏介入治疗并取得以色列卫生部行医执照，在美国克利夫兰心脏中心接受心脏瓣膜病介入治疗培训。基于临床设计冠脉灌注球囊扩张导管获得国家专利。在省内率先开展冠脉血管内超声指导下进行冠脉精准支架术，逆向导丝技术开通CTO病变，冠脉可吸收支架，胸主动脉带分叉支架，卵圆孔未闭封堵术，ECMO支持下冠脉支架治疗危重冠心病患者，经导管主动脉瓣置换术等多项复杂心血管介入治疗技术。