哈医大四院耳鼻喉科成功完成1例鼻咽血管纤维瘤微创切除术

 

哈医大四院耳鼻喉科成功完成1例鼻咽血管纤维瘤微创切除术

 

 
2023年04月20日 | 来源:中新网黑龙江

 

 

  中新网黑龙江新闻4月20日电(齐魏依)近日,杨先生(化名)因“右侧鼻塞两个月,偶有涕中带血”来到哈医大四院耳鼻咽喉头颈外科就诊,崔忠涛副主任医师经过相关检查,考虑患者为鼻咽血管瘤,建议其入院手术治疗。

  鼻内镜检查提示右鼻腔后部见光滑新生物,基底位于右侧嗅区,肿物下垂至总鼻道及鼻咽部。

 

 
  图1,鼻内镜下见右鼻腔后部粉红色肿物

 

  鼻窦CT检查见鼻咽部肿物占位,肿物大,位于鼻腔后端及鼻咽部,外侧与右中鼻甲内侧壁,内侧与鼻中隔右侧,上端与颅底,后端与鼻咽后壁黏连。

 

 

  鼻咽血管纤维瘤常发生于10-25岁的男性青年,男女之比为19:1。瘤中含有丰富血管,容易出血。临床表现主要为:反复鼻出血;进行性鼻塞;对邻近器官的压迫症状(如:破坏颅底压迫脑神经、侵犯眼眶及翼腭窝和颞下窝等重要结构)。目前治疗主要以手术切除为主,因血供丰富,若术中出血多,必要时需行鼻侧切开径路切除肿物,但创伤大,术后会给患者颜面部留下手术瘢痕,影响面貌。

  入院完善相关检查后,考虑患者为年轻男性且未婚,经向周彬主任汇报病情及讨论后,综合分析,拟在鼻内镜下行右鼻咽部血管瘤切除术。术中,崔忠涛副主任医师充分发挥鼻内镜优势,在鼻内镜清晰视野下步步为营,以仔细止血为前提,麻醉科控制性降压帮助下逐步切除血管瘤与周围组织的连接,最后鼻内镜微创下完整切除鼻咽部血管瘤,手术顺利完成。

 

 
  现患者恢复良好,鼻腔通气良好,无鼻出血等不适症状,患者及家属对于哈医大四院耳鼻喉科精确的诊断、精湛的医术、优秀的团队、舒适的就医环境表示充分的肯定与感谢。