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哈医大四院普外五病房陈之显主任团队再完成一例完全达芬奇机器人下胰十二指肠切除术

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哈医大四院普外五病房陈之显主任团队再完成一例完全达芬奇机器人下胰十二指肠切除术

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哈医大四院普外五病房陈之显主任团队再完成一例
 
完全达芬奇机器人下胰十二指肠切除术
 
 
 
  (新浪健康综合)近日,哈医大四院普外五病房陈之显主任为一名54岁十二指肠肿瘤患者成功实施了完全达芬奇机器人胰十二指肠切除术,再次实现技术突破。
 
  本例患者因3月前行腹腔镜胆总管切开取石、T管引流术后复查发现十二指肠占位,入院行手术治疗。术中发现患者腹腔及肝门区存在广泛粘连,这为完整切除肿瘤及淋巴结清扫带来了极大困难,手术难度极大。但经陈之显主任团队的不懈努力,完全在达芬奇机器人下完成肿瘤切除及消化道重建手术(胰肠、胆肠、胃肠三大吻合术),手术顺利完成。患者术后恢复良好,术后第一天即下床活动。
 
  据陈之显主任介绍,胰十二指肠切除术是治疗胆管下端癌、壶腹癌、十二指肠乳头癌、胰头癌的标准根治术式,是腹部外科最复杂的手术之一。经典whipple术要切除三分之一的胃、十二指肠、部分空肠、胆囊、胆总管、胰头),切除肿瘤后需行复杂消化道重建:胰肠吻合、胆肠吻合及胃肠吻合,无论哪一步的小瑕疵都可能导致术后严重并发症,如胰瘘、腹腔感染、腹腔出血、胆漏、胃排空障碍等。该手术的开展情况是衡量一个医院普通外科实力的标志之一,腹腔镜及机器人胰十二指肠切除术对于外科医生来说更具有挑战性,是普外科医师要攀登的“珠穆朗玛峰”。对患者来说,小切口就可以解决大问题,他们从此告别了大伤口,术后恢复快,卧床时间明显缩短、术后咳嗽引起的伤口疼痛明显减轻,术后肺部感染及静脉血栓等并发症明显减少。“精准、微创”是外科医生追求的精髓。现代外科的发展包括手术技术的发展、手术器械的发展及手术理念的更新,现代医疗也已经进入到以患者为中心的个体化医疗时代,快速康复是患者及医生共同的目标。
 
  陈主任介绍:第四代达芬奇Xi机器人手术系统是最先进的外科辅助系统,它可以对患者体内实时拍摄,提供最大可放大15倍手术部位的高清视野,达芬奇机器人有四个机械臂,每一个机械臂都可以连接镜头,并且备有荧光显影系统。机器人能够减少手部颤动,其“内腕”较腹腔镜更为灵活、能以不同角度在靶器官周围操作,这不仅增强了手术的精准性,还极大提高了手术的安全性。机械臂的操作手可完全模仿人手腕动作,其活动范围远大于人手,在狭窄解剖区域中机械手比人手显现出更大的灵活性,尤其是复杂的缝合方面明显优于传统的腔镜,这些优点都将会提高复杂手术的整体技术水平。而且通过这个系统,外科医生能够以一个舒适的坐姿,使术者在轻松工作环境工作,减少疲劳更集中精力,稳定、自然的运动来进行手术。
 
  据悉,陈之显主任团队已独立完成多例达芬奇Xi机器人甲状腺手术、结肠癌手术及4例胰十二指肠切除术,患者术后恢复快,微创优势更加突出,这也标志着哈医大四院机器人微创手术在全国达到先进水平。