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哈医大四院电生理中心一病区应用药物球囊扩张术成功治疗冠脉血管病变

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哈医大四院电生理中心一病区应用药物球囊扩张术成功治疗冠脉血管病变

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哈医大四院电生理中心一病区应用药物球囊扩张术
 
成功治疗冠脉血管病变
 
 
 
  (转载:新浪网)患者牛某,男性,66岁,因“阵发性胸闷、气短半个月,加重1周”入院。该患三年前,于外院行支架植入术。本次入院后冠脉造影示,前降支支架内轻度狭窄,回旋支近端95%狭窄,病变长度约15mm,参考血管直径2.75mm,未累及分支。考虑患者排斥再次植入支架,结合病变情况,应用药物球囊扩张术是最佳的治疗方案。宁文虎副主任医师具有丰富的冠脉治疗经验,制定好治疗方案后,手术顺利完成,术后恢复良好,患者亦没有任何不适症状,顺利出院。患者非常满意。
 
  患者刘某,女性,77岁,因“阵发性胸闷、气短1个月,加重1日”入院。患者一月前,因急性心肌梗死于当地行支架植入术,术后仍有胸痛胸闷。入院后冠脉造影示:前降支近端段植入支架,病变长度约20mm,远段血管参考血管直径2.0mm,未累及分支,重度狭窄,弥漫性病变最重狭窄约95%。患者为冠状动脉小血管病变,不适合植入支架,强行支架再狭窄发生率高且风险高,于是宁文虎副主任医师选择药物球囊扩张治疗病变血管,手术顺利完成,术后恢复良好,患者亦没有任何不适症状,顺利出院。
 
  具有临床症状的冠状动脉疾病中,高达20%-30%病变由小血管所致,每年小血管病变相关PCI,占基于导管的冠脉介入的30%-50%。宁文虎副主任医师介绍冠脉介入治疗近年来得到了飞速的发展,但冠脉小血管疾病因支架植入困难导致最佳治疗策略悬而未决。而药物涂层球囊在无植入异物的前提下可实现有效的介入治疗,是治疗小血管病变的新方法,通过冠脉局部给药可抑制新内膜生长且无异物植入。它将引领介入治疗的新方向,即“无介入植入”。
 
  药物球囊的优势:1,无金属骨架的植入,无聚合物基质,能有效减少慢性炎症反应和晚期血栓形成,疗效好。2,无支架遗留,保留了后续治疗的机会,一些年轻病人首选3,无任何外来异物残留,不改变血管的解剖形态,不影响血流模式,对治疗小血管病变和分叉病变更有利。4,缩短术后双联抗血小板的时间,降低了出血风险。5,患者更安心,轻松应对疾病。
 
  单纯药物球囊扩张策略是冠脉介入治疗的新方法,不仅可用于治疗传统支架能解决的冠脉疾病,还可用于治疗小血管病变和分叉病变,这些支架解决困难的病变。且治疗后的血管造影和临床结果优于既往的治疗方法或与既往的方法相当。
 
 
编 辑:宋 微