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预防脑卒中 从今天开始

日期:2013年12月26日 10:32

 

  10月29日“世界卒中日”,今年的主题是:预防脑卒中,从今天开始。卒中又称中风,是一种以脑组织缺血或出血性损伤症状和体征为主要临床表现的急性脑血管病,具有发病率高、致残率高和死亡率高的特点,同冠心病、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病。冬季是中风高发季节,调查发现,半数以上患者在此段时间发病。中风有先兆,一旦发现“危险信号”,应及时就医。

  近日,一股冷空气袭击了北方大部分地区,哈尔滨连续出现了阴雨、降温的天气,气温骤降了10°以上。家住香坊的52岁的王女士昨天仍然和平常一样,晨练后回家洗脸刷牙,然后到床上躺了一会儿,再想起来的时候就觉得左手左脚很重,抬都抬不高。过了一会,儿子过来喊妈妈吃饭,发现了妈妈的异常,由于妈妈是多年的高血压,家人猜测可能是中风发作,赶紧打车把王女士送到医院。检查的CT结果显示脑里有血块,出血量不多。由于就医及时,从发现到送医院只花了40分钟,王女士的病情没有受到耽搁,由于抢救及时,没有留下任何后遗症。
  昨日下午,记者在哈医大四院神经内科病房里,看到这里住满了脑血管疾病的患者,其中以中风患者居多,病床出现了“一床难求”的现象。该院神经内四病房主任宋荣蓉介绍,前来住院的病人,很多是原来就患有糖尿病、高血压、高血脂等基础疾病的病人。天气突然变冷,这些中老年人出现血管收缩、血压升高,导致血管破裂或堵塞,导致了中风。另外,不少老人在气温骤降后不注意添衣,特别是凌晨起床上厕所、天未亮去晨运的老年人,最容易因为不适应较低气温而患病。
  宋荣蓉主任表示,对于中风患者来说,时间就是生命。像王女孩这样由于及时就医而得到有效抢救的并不多。大部分病人到医院的平均时间都在20个小时以上,由于80%以上的病人发病的都是在家里发病,没有其他人看得见,以为手麻没劲而已,也不知道是中风,所以来到医院的时候就已经晚了。
  对付中风的最理想、最有效的办法是马上打通堵塞血管,恢复脑供血,这样才能从根本上挽救缺血脑细胞,医学上称之为溶栓治疗。然而溶栓治疗有时间,即从发病到送进医院的时间在6小时以内,最好能在4.5小时以内。中风如果治疗不及时,可能会导致脑组织缺血、缺氧、坏死。中风的主要表现症状为头痛眩晕、口角歪斜、言语困难、走路不稳,一侧或双侧肢体瘫痪、麻木等,严重者有可能昏迷不醒。因此无论是什么时候,发现了这样的情况就应按“急症”来处理,尽快送去医院治疗。就要立刻到医院进行治疗。
  在120急救车到来之前,家属切不要因为心急而随意对病人进行处置,以下情况一定要注意。让病人保持安静,内尽量不要搬动病人,此时病人体位的改变可能促使脑内继续出血;保持呼吸道通畅。昏迷病人要松开上衣纽扣和腰带,有假牙者也应摘出,并将患者头侧向一边,这样可以保持呼吸道通畅,呕吐物不易吸入到气管里,头位可稍低,不宜给病人灌药。
  宋荣蓉提醒,冬季室内外温差特别大,尤其哈尔滨市地处我国寒冷地区,从室内到室外,往往是零上20度到零下20度的温度差别。目前我市的室内外温差就已经达到15度以上,这样的温度下,预防脑卒中这根弦绝不能松。
  首先,晨到清晨起床前,是脑梗塞的高发期。因为这个时间段,人体的新陈代谢和血流比较缓慢,容易形成血栓。因此,入睡前和清晨各喝一杯水,就能防止血稠及血栓。 其次,很多老人喜欢晨练,而早晨温度低血管收缩,肌肉粘滞性增加,中风患者和高危人群不宜剧烈活动,应选择中小运动项目,如太极拳、气功、散步、徒手操等。避免较长时间低头、骤然前倾弯腰、仰卧起坐等动作,这些动作易造成颅脑血压骤然升高,影响脑功能,可能引起中风发作。
  宋荣蓉指出,脑中风与患者的生活习惯、运动方式有关,缺少锻炼的右脑血管壁异常脆弱,易发生破裂,因此患者应多活动左手。可以每天早、中、晚各做3次空抓手,每次各做400次。此外,平时可以多做摇头晃脑的动作,头部前后左右旋转,可增加血管的抗压力,有利于预防中风。做法是:平坐,放松颈部肌肉,然后前后左右摇头晃脑各做30~50次,速度宜慢,每天早晚各做3次。低血压患者平卧做。

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